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6月18日,上海专属补充医保“沪惠保”自4月23日再度发布以来,截至目前,参保人数已突破450万。

据了解,2024年度“沪惠保”由上海市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局上海监管局监督,上海市大数据中心提供技术支持,上海市保险同业公会协调,由中国太保寿险首席承保,联合中国人寿、新华人寿、人保健康、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛8家保险公司共同承保。

2024年度“沪惠保”由上海市医疗保障局指导,国家金融监督管理总局上海监管局监督,上海市大数据中心提供技术支持,上海市保险同业公会协调,由中国太保寿险首席承保,联合中国人寿、新华人寿、人保健康、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛8家保险公司共同承保。

据悉,2024年度“沪惠保”依然保持129元/年不变,和往年一样,聚集医保目录外保障,包含住院自费医疗、国内特药、质子重离子医疗、海外特药、CAR-T治疗五大保障,累计保额310万。产品做了三大升级:第一,扩展住院自费治疗费用;第二,免赔额优化最低至1万元;第三,增加国内外特药种类。

针对一些市民对“沪惠保”只赔自费医疗费用不是很理解的情况,“沪惠保”相关负责人解释称,国际排名前20位的药械企业当中,绝大多数都将中国区的研发或者生产总部设在上海,上海作为生物医药产业创新医疗高地,很多创新药械、创新技术都会在上海先行先试,比如质子重离子、CAR-T治疗技术等,但往往很多创新药械价高且需要自费,故为了让更多的人能用得起、享受得到前沿医疗,“沪惠保”主要聚焦“自费”医疗责任,重点满足上海市民对于自费创新医疗的需求。

以产品保障责任一“特定住院自费医疗费用保险金”为例,保障范围为住院期间发生的经上海基本医疗保险结算的票据中自费医疗费用中的特定药品费、手术材料费、检查检验费和特定治疗费,不包括基本医疗保险个人自负和分类自负部分的医疗费用。

“沪惠保”支持医保个人账户缴费,可用医保个账余额为本人及全家6位直属亲属投保,不用自己掏现金,充分盘活医保个账。政府指导,放心可靠,2024年“沪惠保”集中投保期即将结束,消费者可以通过 “沪惠保”公众号、随申办、支付宝、微保小程序进行投保缴费。